La resonancia magnetica consiste en campos magneticos, lo que hacen es tomar los protones de hidrogeno y mandarlas a ondas de radiofrecuencia, para asi generar imagenes
diagnosticas.
el elemento usado en RM es el Hidrogeno que tienen atomos de numero impar de electrones que es conocido como momento atomico o spin. son los de menor numero atomico.
la resonacia magnetica al manejar imanes lo que hace es que los protones se alinien de manera dinamica en la cual hay una presecion al rededor del campo magnetico despues de esto hay un movimiento en spin, en ocasiones algunos de los protones se orientan de manera opuesta o antiparalela
MOVIMIENTO DEL PROTON
encontramos que el proton tiene dos movimientos que son:
PRECECION: Giros que realiza el proton en torno que se alinea al campo magnetico,
SPIN: el proton gira sobre un propio eje, que se alinea en direccion al campo magnetico.
TERMINOLOGIA
- HIPERINTENSO: La intensidad de la señal sera alta en la imagen se vera brillante por ejemplo estructuras como: hueso
- ISOINTENSO:la intensidad de la señal sera intermedia en la imagen se vera gris por eje. musculo
- HIPOINTENSO: la intensidad de la señan sera baja en la imagen se vera oscuro por eje. liquidos
RESOLUCION
- Resolucion de contraste: se refiere a la capacidad de distinguir señales en una escala de grises.
- Resolución temporal se refiere a la velocidad con que obtenemos la información. segue el comportamiento de diferentes tejidos. Curvas de intensidad de tres diferentes tejidos luego de haber inyectado medio de contraste.
PARTES
liquido de helio
bobina
bobina de shimming
bobina de gradiente
bobina de RF
Iman
- recistivos
- permanentes
- superconductores
antena emisora de frecuencia
antena receptora
ordenador
PRINCIPIOS FISICOS
SPIN: nucleos tienen carga electrica y movimiento rotacional. mide el giro de una particula alrededor de si mismo.
DEFLEXION: el proton gira y se aplica estimulos de radiofrecuencia.
MAGENTIZACION LONGITUDINAL: es una constante de tiempo T1 se recupera la magnetizacion en un equilibrio termico.
por
ejemplo tras un giro de 180º en el que cambia de signo.
MAGENTIZACION TRANSVERSAL. Es una constante de tiempo T2, proceso en el que deca hasta cero tras un giro de 90°.
JAULA DE FARADAY
La jaula de faraday son laminas generalmente hechas de cobre, que lo que hacen es proteger el campo magnetico, de ondas electromagneticas externas y asi no irrupir en el estudio de esta manera no producira artefactos.tambien es una pantalla electroestatica que actua como una barrera de bloqueo
ESPACIO K
Matriz de datos que estan en el equipo y se pueden modificar para la adquision de imagenes,
modifica la secuencia.
TRANSFORMADA DE FOURIER
Consiste en que los nucleos se colocan en un campo magnetico y sueltan energia las cuales son recogidas por antenas .
TIEMPO DE RELAJACION.
es el tiempo en el cual los nucleos demoran en devolverse a su estado normal.
T1: Señan anatomica: mustra la anatomia del paciente el liquido se ve hipointenso y la grasa se ve hiperinteso. informacion del tiempo de relajacion longitudinal de los tejidos.
los ángulos mayores de 45º dan información tipo T1
T2: señal patologica: muestra patologias. muestra el liquido y grasa hiperintenso.
un ángulos de deflección pequeños (<30º) producen información predominantemente T2
PARAMETROS
TR: (tiempo de repeticion) es la cantidad de tiempo que hay entre cada pulsacion de radiofrecuencia.
TE: (tiempo de eco) adquisicion del volumen de señal, los pulsos generan eco. es el intervalo de aplicacion de los pulsos de radiofrecuencia y la emision del eco.
la emision de ondas de radio por algun tejido estimulado es el ECO.
si el TR y el TE es muy corte se obtendran en T1
si el TR yel TE es muy largo se obtendra en T2
NEXT: numero de veces que se repite una frecuencia o pulsaciones en una misma secuencia.
NSA: numero de señales obtenidas.
CAMPOS MAGNETICOS
Hay tres tipos de imanes que son:
- recistivos
- permanentes
- superconductores (mas utilizados)
El campo magnetico es medida en unidades magneticas que son: teslas los cual 1t (1 tesla) equivale a 10.000 Guss
VENTAJAS
- alta sensibilidad del flujo sanguineo
- na hay radiacion ionizante
- muestra el estado de una hemorragia
- imagenes campo de vision variable
DESVENTAJAS
- claustrofobia
- alto costo
- no se puede hacer con pacientes con marcapasos
- no se puede para pacientes con clips de aneurismas
SECUENCIAS
series de impulsos de ondas de radio que se encienden y apagan en patrones definidos y dan ciertas diferencias entre tejidos, las escalas de grises pueden variar segun la secuencia utilizada.
Cada secuencia está compuesta de unos impulsos de ondas de radio, que lograr la emisión de este mismo tipo de ondas por parte de los tejidos
PARTES DE UNA SECUENCIA
- Preparacion: los protones son orientados hacia el campo magnetico se orientan en el mismo sentido que el vector, algunos protones quedan en dirreccion contraria o antiparalela.
- excitacion: la excitacion se lleva a cabo mediante una secuencia de impulsos de radio frecuencia sintonizada a la misma frecuencia de los protones, para obtener diferentes tipos de contrastes en tejidos.se debe aplicar un corte que es la region especifica y el espesor de corte que es el volumen dado. la ecitacion produce una defleccion del vector el cual, el grado depende de la duracion del estimulo que generalmente es de 90° e una secuancia spin eco
- Relajacion es la parte de recuperacion, la energia recibida regresa, la energia se libera a la misma forma en que fue aplicada y esto ocurre cuando se irrumpe la emision de ondas de radio.
SECUENCIA DE FLAIR: secuencia que cancela la señal de liquido como el liquido cefaloraquideo en columna y cerebro.
SECUENCIA DE FAT SAT : secuencia que satura el tejido graso. como el de la cavidad retroperitoneal. se utiliza solo parametros de tiempo de repeticion (TR) y tiempo de ecogradiente (TE).
SECUENCIA DE STIR: secuencia que cancela la señal de grasa utiliza parametros de tiempo de repeticion (TR) tiempo de eco (TE) y tiempo de inversion (TI).
SECUENCIA DE DENSIDAD PROTONICA (DP): secuencia que diferencia la cantidad de protones que tiene un tejido con respecto a otro utilizado en el sistema musculoesqueletico. (Si el TR es prolongado, pero el TE se mantiene corto se le conoce como secuencia de DP) el liquido en esta secuencia daria una señal intermedia
SECUENCIA DE ECOGRADIENTE: (GE) emplean una angulación del spin inferior a 90º, generándose la sincronización en la fase de los spines mediante la aplicacion de gradientes alternativos, uno frente al otro. es una secuencia suceptible al movimiento se utiliza para ver la sangre como en hemorragias.
SECUENCIA DE TRICKS secuencia que durante un barrido obtiene varias adquisiociones de imagenes. es una secuencia multifase se obtienen varias fases en un solo barrido como es la fase arterial fase venosa y fase tardia, se sacan varias imagenes para obtener una sola.
SECUENCIA DE SLAB: paquete de imagenes que a sumarlas se puede obtener solo una. es la que suma imagenes y se obtiene un MIP.
SECUENCIA DE TOF (TIME OF FLIGHT - TIEMPO DE VUELO) muetra los vasos sanguineos y hace reconstrucciones MIP.
FIESTA: Hace reconstrucciones finas.
DISOTROPIA: se evalua a nivel molecular la sustancia gris
ANISOTROPIA: S evalua a nivel molecular la sustancia blanca
SPAIR: satura liquidos igual que la fat sat
VIBE: tiempos de adquisiciones bajas.
Factores que determinan el contraste en RM
-Tiempo de relajación longitudinal T1
-Tiempo de relajación transversal T2
-Densidad de protones
-Susceptibilidad magnética
-Flujo
para estudios de resonancia magnetica contrastados se usa un
medio de contraste paramagnetico que es gadolineo como por ejemplo: dotarem magnevist.
